附表

2024年城乡居民适龄妇女“两癌”免费筛查任务分解表

铜官区2024年免费孕前优生健康和城乡妇女

生殖健康检查项目实施方案

国家免费孕前优生健康检查项目 属于出生缺陷综合防治的一级预防，为进一步提高出生人口素质和育龄群众生殖健康水平，更好地满足育龄群众优生优育和生殖健康需求，根据《铜陵市妇女发展规划（2021-2030）年》《铜陵市消除宫颈癌防治行动计划》《省民生办关于2024年实施五十项民生实事的通知》，现结合我区实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本的优质服务理念，以提高出生人口素质，促进群众生殖健康和家庭幸福为目标，大力开展免费孕前优生健康和城乡已婚妇女生殖健康检查服务工作（以下简称“两检项目”），有效降低出生缺陷发生率，不断提高广大群众生殖健康和家庭保健水平，为构建幸福健康铜陵创造良好的人口环境。

二、工作原则

（一）科学规范原则。孕前优生健康检查和城乡已婚妇女生殖健康检查是一项科学性强、技术要求高的工作。依据国家有关法律法规和上级文件要求，科学规范检查项目和检查程序，切实保证检查质量，促进检查工作依法有效地推进。   

（二）免费服务原则。为符合生育政策并计划怀孕的夫妇提供免费孕前优生健康检查服务；为符合生殖健康检查条件的已婚妇女提供免费生殖健康检查服务。

（三）知情自愿原则。广泛深入地做好宣传发动工作，积极引导、动员符合生育政策并计划怀孕夫妇和育龄妇女在知情的前提下自愿参加孕前优生或生殖健康检查。

（四）严格保密原则。在项目实施过程中要保护好服务对象隐私，对受检者个人信息，特别是对高风险人群的检查结果一定要做好咨询、指导和结果保密工作。

（五）特殊群体优先原则。在育龄妇女生殖健康检查参检对象安排上做到有计划、有重点，坚持两个优先：一是计生手术并发症患者、体弱多病的优先；二是计划生育特困家庭优先。

三、工作目标

总目标：通过实施免费孕前优生检查和城乡已婚妇女生殖健康检查项目，出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质和城乡居民妇女生殖健康水平进一步提高。

年度目标：计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达到80%以上，目标人群覆盖率达到80%以上；全区城乡居民宫颈癌筛查率达50%，适龄妇女35-45岁宫颈癌筛查率达70%，乳腺癌筛查逐年增加。

年度项目任务：2024年全区孕前优生健康检查不少于600对，参加育龄妇女生殖健康检查780人、宫颈癌检查5800人次、乳腺癌检查5800人次，详见《铜官区2024年免费孕前优生健康和城乡已婚妇女生殖健康检查项目目标任务分解表》（附表1），本次测算包含全面三孩政策后新增目标人群。符合免费孕前优生健康检查政策条件的对象应检尽检，不受目标人数限制。参检进度、实际参检占政策内出生人口数、夫妻双方参检率、家庭档案完成率、数据上报准确率、工作质量、群众满意度按省卫生健康委考核要求完成。

四、目标人群和检查内容

（一）孕前优生健康检查

1.参检对象：符合生育政策并计划怀孕的夫妇。

2.检查内容：主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、咨询指导、风险评估、早孕及妊娠全程跟踪随访等，具体检测项目见《孕前优生健康检查基本服务内容及结算标准》（附表2）。

（二）城乡20-34周岁已婚未就业妇女生殖健康检查

1.检查内容：主要包括血液生化检查、子宫及附件B超检查以及阴式B超检查、白带常规检查宫颈刮片检查、乳房扫描检查等，具体检测项目见《生殖健康检查基本内容及结算标准》（附表3）。如自愿同意也可以选择宫颈癌和或乳腺癌筛查。

（三）城乡已婚35-64岁妇女生殖健康检查

1.参加对象：城乡35-64岁未就业妇女。

2.检查内容：参照铜官区2024年城乡居民适龄妇女“两癌”免费筛查项目实施方案内容执行。

五、实施步骤

2024年“两检项目”实施期限为2024年1月5日-2024年12月31日，分三个阶段实施。

第一阶段：宣传发动及调查摸底阶段（1月—3月31日），主要任务是制定实施方案和相关管理办法，成立领导小组和专家指导机构，印制宣品和表册，确定定点检查机构，并做好检查对象摸底和宣传动员工作，落实参检对象。

第二阶段：组织检查阶段（2月1日—10月31日），各镇办社区全面实施“两检项目”，动员组织广大群众参检，区卫健委负责监督检查定点服务机构服务程序和质量，并做好经费核算和拨付工作。

第三阶段：考核评估阶段（11月15日—12月15日），区卫健委根据实施方案要求，组织对“两检项目”的实施情况进行考核评估。

六、经费来源和结算标准

2024年度孕前优生和已婚育龄妇女生殖健康检查所需经费在扣除上级财政补助资金后，市、区财政按1：1比例分担。其中免费孕前优生检查结算标准为：每对参检夫妇400元；生殖健康检查结算标准为：20-34岁妇女生殖健康检查135元/人，宫颈癌筛查49元/人，乳腺癌筛查79/人。涉及城乡已婚35-64岁妇女生殖健康检查项目按民生实事执行，实行预拨。

七、保障措施

（一）加强组织领导，确保资金到位。为确保项目实施质量，操作规范有序，切实造福于民，区卫健委组织区妇计中心相关人员对全区“两检项目”开展情况督查。成立“两检项目”领导小组，加强工作指导，于3月底前制定实施方案并报市卫健委妇幼科，分解落实工作任务，列入常态化工作，确保组织领导到位、配合资金到位、管理人员到位，保障有力到位。

实施“两检项目”经费在扣除上级财政补助资金后，由区财政支付，列入2024年度区财政预算，并及时足额拨付到位，区卫健、区财政部门按任务完成数与相关单位进行结算，未达目标任务数的按实际检查人数进行结算。

（二）加强部门协调，形成工作合力。要加强部门之间的沟通和协作、形成合力，建立“政府主导、部门协作、社会联动、群众参与”的工作机制，全面推动检查工作深入开展。区卫健委会同区民政局在进行新婚登记等相关部门婚前医学检查时做好孕前优生检查宣传品发放工作，提高群众参检率。区卫健委将会同区财政局管好用好项目经费，加强经费监管，确保专款专用，规范经费流程，提高使用效益。

（三）加强工作统筹，发挥项目最大效益

要坚持两检项目的最终目标，全力推进项目实施工作。各镇办社区及时对符合条件的目标人群仔细排查，进一步把两检工作做实做细做到位，确保我区两检项目工作高质量、高标准完成，加强统筹协调，强化项目数据统计及异常人群跟踪管理。

（四）加强培训督导，确保项目提质增效

加强调查研究，及时总结经验，不断完善“两检项目”工作制度和配套措施。区级成立项目质量控制组，承担辖区内人员培训和质量控制工作（半年不少于一次培训和质控）。各定点医学检查服务机构要按照国家、省相关要求，加强必要的检验专业人员的配备、技术装备建设，强化人员培训，认真贯彻执行技术规范。

（五）加强舆论宣传，提高群众项目知晓度。充分发挥报刊、网络等各种媒体的作用，宣传倡导孕前优生和生殖健康健康检查的重要意义，营造重视优生优育和提高生殖健康水平的舆论氛围，引导群众自觉接受孕前优生和生殖健康检查。

（六）加强考核评估，定期研究分析问题。2024年将“城乡居民已婚35-64岁妇女生殖健康检查项目”纳入民生实事、为民办实事事项及卫生健康目标绩效考核进行管理，定期组织督导检查和考核评估。市妇保院、区西湖医院要加强自我监管和检查，保证检查质量，杜绝出现上报虚假信息，初筛机构要对检查结果异常人群做好定期跟踪随访。各镇办社区要加大对项目任务落实及宣传摸排登记工作，区妇计中心开展情况的督导力度，定期研究分析问题，不断总结经验，提高项目实施质量，推动项目工作深入开展。

附表：1.铜官区2024年免费孕前优生健康和已婚育龄妇女生殖健康检查项目任务参考数一览表

2.孕前优生健康检查基本服务内容及结算标准

3.生殖健康检查基本内容及结算标准。