为提高我区妇女儿童健康水平，根据省、市妇幼健康服务管理要求，铜官区妇幼保健计划生育服务中心于2020年1月对我区10个社区卫生服务中心、1个卫生院和22个社区卫生服务站（村卫生室）的妇幼保健工作情况进行了年终质控考核。现将具体考核情况通报如下：

一、妇幼保健主要指标完成情况

2019年度妇幼保健主要服务指标孕产妇系统率、早孕建册率、产后访视率及儿童两管率五个指标中，除常住人口早孕建册率未达到90%目标要求（铜陵市妇幼健康服务目标管理考核要求），其它指标均达标（指标具体数据见表1）。

表1   铜官区妇幼保健主要指标统计表（户籍和常住）

注：标“*”为未达标指标。

二、妇幼工作执行情况

（一）孕产妇保健服务

1、孕产妇保健系统管理

基本情况

各孕产保健机构领导重视孕产保健工作，均安排了专兼职孕产保健人员，大部分保健人员工作认真，能及时与计生核对孕产妇及分娩信息，并主动为辖区孕产妇及新生儿提供产后访视服务，产后访视服务及时性、真实性、满意度较好。孕产保健服务指标比上一年度均有稍许提高。2019年度无孕产妇死亡。

存在问题：

1、各机构孕产妇保健人员兼职，没有足够的时间保证工作质量。少数机构妇保人员变动频繁，不利于保健工作的延续性和工作质量。

2、中心一体化管理不规范，对辖区机构存在问题不能及时发现和及时纠正，指导不到位。

3、部分机构基础信息收集不及时，孕妇动态管理不及时，孕产妇花名册、月报数据更新不及时，存在数据不一致现象。少数机构活产数有漏报现象，个别机构访视不规范，访视信息填写不全。

2、农村待孕育龄妇女免费增补叶酸

基本情况：全区叶酸发放242人，超额完成任务数。无叶酸过期失效现象。

存在问题：叶酸发放不规范，应服用目标人群不到位；出入库登记不规范，发放随访不及时，个别机构叶酸出入库与实物不相符。

（二）儿童保健服务

    基本情况：

各服务机构均完成儿童健康管理目标，并能按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求开展儿童保健相关服务，按时上报各类报表，大部分机构数据准确；群众对儿童保健服务项目的满意度和知晓率高。

存在问题：

1、0～6岁儿童眼和视力保健技能、儿童心理预警征检查、新生儿访视服务的质量有待加强。

2、大部分儿童保健人员对高危儿、体弱儿的危害认识不足，规范服务的意识不强，转诊服务落实不到位。

3、少部分儿童体检和计免服务机构不统一，给家长带来不便。

4、社区卫生服务中心的儿保服务范围和辖区内卫生服务站妇幼基础信息服务管理的范围不一致，中心对站收集上报的儿童信息无法进一步核对和运用。

5、多数社区卫生服务站无儿童保健的健康教育宣传资料或宣传资料种类单一。

三、下一步工作建议和要求

1、加强中心——站一体化管理，履行一体化职责。社区卫生服务中心应加强对所管辖社区卫生服务站的管理和指导，及时发现和解决基层机构工作中存在的问题，有效推动妇幼健康服务工作有序开展。

2、增强责任意识，提高主动服务能力。妇幼保健人员一是要进一步加大责任心，加强自身业务学习，提高服务技能和转诊服务意识。二是要加强对高危儿、体弱儿的筛查与管理，加强产后访视及时规范性。三是要加强妇幼保健基础信息收集，对本辖区内孕产妇保健、儿童保健动态信息应及时更新，发现早孕和新出生儿童信息，应督促孕妇和儿童及早建卡并按时体检，提高所辖区域孕产妇和儿童系统管理率。

3、统一服务管理范围，加强信息交流。建议逐步统一儿保和计免服务辖区、中心和站的服务范围，畅通妇幼信息上下互通，基础信息数据可相互核对，数据一致。

4、推进儿童规范化门诊建设，提升服务质量。相关社区卫生服务中心和站积极推进儿童健康管理规范化门诊创建工作，完善服务功能和设施设备，加强儿童保健工作规范化管理，提高儿童保健综合服务能力和水平，进一步满足广大儿童保健需求。

5、加大妇幼保健健康教育宣传，促进保健行为形成。各相关单位应编制孕产保健、儿童保健健康教育宣传材料，摆放在醒目位置，加强提高全社会人群对孕产保健、儿童保健知识的了解，提高孕妇和儿童主动建卡和规范体检意识，促进早孕建卡率、系统管理率的提高。

铜官区卫健委                

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