广大群众：

  根据省卫健委《关于印发安徽省老年心理关爱行动实施方案（2022-2025年）的通知》要求和市卫健委工作部署，我委起草了《铜官区2023年老年心理关爱行动实施方案》，现向社会征求意见，如有相关建议或意见于2023年11月7日前反馈至区卫健委家庭发展科。联系人：张伟 联系方式：6861017

铜陵市铜官区卫生健康委

2023年10月9日

铜官区2023年老年心理关爱行动实施方案

征求意见稿

为促进老年人心理健康，提升基层老年心理健康服务能力，根据市卫健委工作部署，2023年在我区鹞山社区开展老年心理关爱行动（以下简称“关爱行动”)，特制定本方案。

一、行动目标

通过开展关爱行动，了解掌握老年人心理健康状况与需求，增强老年人心理健康意识，改善老年人心理健康状况，提升基层工作人员的心理健康服务水平。2023年，鹞山社区设有老年心理关爱点，设立于鹞山社区卫生服务中心。关爱点应具有一定的社区规模和较好的相关工作基础，常住老年人群相对稳定。

二、目标人群

老年心理关爱点不少于200位常住65岁及以上老年人，重点面向经济困难、空巢（独居）、留守、失能（失智）、计划生育特殊家庭老年人。

三、 行动内容

（一）服务能力调查及能力建设

1. 服务能力调查。包括行动社区所属地市、县(市、区)心 理健康服务医疗机构情况、街道(乡镇)心理健康服务能力情况 以及服务人员的服务能力情况，相关调查表详见老年心理关爱行动信息服务与管理平台(https://www.laonianjk.cn/lnga/)。

2.能力建设。组织服务人员参加国家级、省级能力建设培训，区疾病预防控制中心对关爱行动开展线下培训活动， 提升对常见心理行为问题和精神障碍的早期识别能力以及心理健康服务技能水平。

（二）心理健康状况调查和评估

通过集中或入户的形式，采用电子化问卷对社区老年人进行心理健康状况调查。调查时应当充分尊重老年人个人意愿。调查内容主要包含以下三个方面：

1. 基本信息。社会人口学基本特征、家庭支持、社会参与、 与子女朋友关系、日常生活爱好、慢病患病情况、老化态度、心理韧性等。

2. 认知及心理健康状况评估。分别采用痴呆筛查量表（AD8）、抑郁症筛查量表（PHQ-9）以及广泛性焦虑量表 （GAD-7），对调查对象进行认知异常、抑郁症状和焦虑症状筛查。

3. 心理健康素养及需求。老年人心理健康知识知晓情况、影响老年心理健康的主要问题及心理健康服务的需求。

（三）干预和转诊推荐

根据筛查量表对心理问题的判定界值，对社区老年人心理健康状况进行评估分类，针对不同人群开展认知与心理促进干预。

1. 一般人群。在认知及心理健康状况评估结果上均属正常， 以提高老年人心理健康知识知晓率、增强心理健康意识和心理韧 性为目的，开展心理健康教育，鼓励其继续保持乐观、向上的生活态度，并积极带动身边老年人共同参与社会活动。

2. 临界人群。在心理健康状况评估上显示出轻度的抑郁和（或）焦患，是心理危机干预的重点人群，以改善和促进老年心 理健康状况为目的，除进行心理健康教育和组织参加社区活动外，还要加强社会和家庭支持。指导家庭成员了解老年人心理特点及常见心理问题，重点在经济支持、精神慰藉、生活照料等三方面对老年人提供支持。

3. 高危人群。在认知及心理健康状况评估上显示出疑似认知功能受损或者中度及以上抑郁和(或)焦虑，以改善和促进认知与心理健康状况及促进疾病的早诊早治为目的，在进行心理健康 教育、社区互动、全面提升社会支持的基础上，开展随访管理与转诊推荐。

具体工作方法详见老年心理关爱行动信息服务与管理平台 发布的《老年心理关爱行动工作手册》和《老年人心理健康评估与干预手册》。

四、数据收集与管理

日常信息管理使用全国老年心理关爱行动信息服务与管理平台。平台主要用于老年心理关爱点的上报和审核、相关机构及 工作人员信息录入、评估数据录入及评估结果分类管理、各地区工作进度统计、工作成果展示与交流等。

区卫健委负责收集辖区行动县（市、区）、街道（乡镇）、社区（村）、实施机构信息（含调查员信息）并报省卫生健康委，由省卫生健康委组织省疾病预防控制中心上报（或录入）国家信息平台。鹞山社区、鹞山社区卫生服务中心组织调查员通过手机或平版扫描二维码开展问卷调查。每日问卷调查后需及时将调查信息上传至国家信息管理平台。

五、组织实施

区卫健委负责制定实施方案、关爱行动的组织，区疾控中心负责关爱行动的实施，鹞山社区、鹞山社区卫生服务中心组织调查员进行问卷调查，鹞山社区卫生服务中心针对不同人群开展认知与心理促进干预、转诊推荐。关爱行动执行办公室由区疾控中心慢病科承担执行办公室工作，负责行动的具体实施，包括人员培训，技术指导，平台管理和总结评估等工作。

六、经费管理

区卫健委从社会心理服务体系建设试点推广资金中列支2万元拨付区疾控中心用于老年心理关爱专项行动，经费使用范围为：项目启动、培训、专家讲课费、问卷费、材料印刷费、交通、差旅等。各单位要严格按照要求合理安排和使用专项经费，不得超范围支出。

七、有关要求

（一）加强组织协调。各单位要从贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略和健康安徽建设高度，充分认识开展关爱行动的重要意义，统筹协调相关部门和单位，明确任务分工，做好宣传倡导，提高关爱行动影响力。

（二）强化行动保障。各地要会同相关部门和相关社会组织形成合力、共同推进，确保目标顺利实现。省行动执行办公室将适时对各关爱点工作情况开展督导与评估。

（三）规范材料报送。 2023年11月30日前完成关爱行动并形成年度总结（主要工作指标见附件）。

附件：老年心理关爱行动主要工作指标

铜官区卫生健康委员会

2023年10月9日

附件：

老年心理关爱行动主要工作指标

一、市级指标

（一）行动县区覆盖率

本市“十四五”期间新开展行动的县（市、区）数/本市“十四五”期间应开展行动的县（市、区）数×100%

（二）人员培训率

本市参加培训的行动相关工作人员数/本市参与行动的相关工作人员人数×100%

二、老年心理关爱点指标

（一）评估覆盖率

完成心理健康评估的65岁及以上常住老年人数/65岁及以上常住老年人数×100%

（二）高危人群干预率

完成心理健康干预的高危人群人数/高危人群人数×100%

（三）重点人群随访管理率

接受随访的重点人群人数/重点人群人数×100%