一、总体目标

1、服务网络进一步健全。新建小区新增基层医疗卫生机构规划建设，保障“15分钟健康服务圈”可及性。使人人就近享有便捷可及、系统连续的基本医疗卫生服务。

2、服务能力进一步提高。基层卫生人员队伍进一步加强，逐步淘汰不承担基本医疗和基本公共卫生服务的村卫生室和社区卫生服务站，社区（村）医生总体具备执业助理医师及以上资格。合理引导一般诊疗服务下沉到基层。

3、运行机制更加顺畅。全面出台和落实补偿机制、人事分配制度、资源统筹配置等综合改革政策，基本建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生运行新机制。

4、服务质量进一步提升。基本公共卫生服务项目绩效进一步提高，重点人群和重点疾病社区管理更趋规范，服务效果更加明显。

二、主要任务

 （一）提高基层医疗卫生服务能力

1、健全基层医疗卫生服务体系。优化资源布局，按照原则上每个社区设置1个基层医疗卫生机构和 “15分钟健康服务圈”的要求，进一步完善社区卫生服务站（村卫生室）规划设置。结合社区布局规划和人口集聚需要，重视社区卫生服务中心一体化管理职能，建立中心初审、区卫健委复审的规划流程。 

2、推广运用适宜技术和中医药特色服务。加强适宜技术推广基地建设，普及常见病、慢性病、传染病、妇幼保健、意外伤害、行为生活方式等方面的适宜技术，积极推进中医药进社区、进家庭。

3、深化区域医疗卫生资源统筹配置。建立市立医院和人民医院紧密型医联体，联合体内人力资源柔性流动，药品耗材集中采购、后勤服务、医疗质量控制等集约化管理，逐步建成具有可持续性的紧密型医疗技术协作体。推广建立区域临床检验、影像会诊、消毒供应、心电图诊断、慢病诊治等共享中心，提高优质医疗资源集约化利用，强化服务同质化、检查检验结果互认。推进县域卫生人员“乡招村用”的柔性用人机制。

（二）完善基层卫生体制机制

1、完善多渠道的基层运行补偿机制。按照保基本、强基层、建机制的总体要求，实施基层医疗卫生机构补偿机制改革项目，严格落实政府对基本医疗卫生服务的主体责任，充分发挥市场机制作用，积极推进购买服务，探索建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制，有效调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，提高基本医疗卫生服务质量和效率。

2、强化激励性的补偿机制。重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜，建立“多劳多得、优绩优酬”的激励性补偿机制。

3、优化稳定的村卫生室运行保障机制。落实国家和省、市有关乡村医生养老保险政策，切实保障乡村医生按照规定享受养老保障待遇。

（三）提升城乡居民服务体验感受

 1、完善服务内容。顺应人口老龄化、慢性病快速增长、流动人口不断变化和群众多样化健康需求日益增长等挑战，拓展服务范围、强化服务针对性，更好地提供预防、保健、医疗、健康教育、计划生育、康复、护理等服务。根据国家要求，结合群众需求、干预措施效果和财政承受能力等，按照规定明确基本公共卫生服务经费补助标准，适时调整服务项目，增加和完善服务内容，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病和慢性病。充分调动社会力量的积极性和创造性，鼓励社会资本发展多种形式的健康服务，着力增加供给、优化服务、扩大消费，不断满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。

2、转变服务模式。全面推进家庭医生签约服务，完善服务规范、收费价格、财政补助、医保报销、绩效考核等配套政策，优化签约服务内涵，建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制，提高签约服务水平和覆盖面。加强以全科医生为核心的家庭医生团队建设，发挥专业公共卫生责任指导团队作用，建立基层医疗卫生机构与疾病预防控制、卫生应急、卫生计生监督、妇幼保健、精神卫生等专业公共卫生机构间的分工协作、资源共享机制。

3、推进“智慧医疗”服务。以改善群众就医体验和构建协同型医疗卫生服务为导向，加快改造传统就医流程，加强区域平台和电子健康档案、电子病历基础库等顶层设计，利用云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术，建立和完善签约服务、预约诊疗、智能支付、智能查询、检查结果推送、药物配送、双向转诊、远程会诊、综合管理等应用，推动医疗卫生服务模式和管理模式转变。

三、主要内容

　　《规划》是各级人民政府及其有关部门引导卫生健康事业发展的行动纲领，也是制定公共卫生政策、健康服务政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展卫生健康相关事业的重要依据。规划期为2021－2025年。全文分形势背景、总体要求、重点任务和、支撑体系和保障措施五大篇章。

　　第一篇为形势背景。主要是总结“十三五”以来卫生健康发展所取得的成效和存在的主要问题，“十四五”卫生健康服务面临的形式及存在的问题和困难。

　　第二篇为总体要求。主要明确了“十四五”期间我区卫生健康发展的指导思想、基本原则和发展目标。

第三篇为重点任务。围绕发展目标，部署未来五年卫生健康发展5项主要任务。一是完善卫生健康服务体系包括提升卫生健康机构服务能力、优化卫生健康服务网络、加快培育医疗卫生服务主体等；二是加快建设公共卫生安全体系，筑牢公共卫生安全新屏障，包括建立平战结合的重大疾病和传染病防控体系、完善院前急救服务体系、提升妇幼健康服务水平、完善老年健康服务体系，三是建立健全中医药服务体系建设整合高效服务新体系，包括建设适宜中医药技术推广基地、健全优质高效中医药服务体系、推动中医药文化传承创新；四是加速卫生健康信息化进程，包括提升卫生健康服务智能化水平、建设家庭医生诊疗服务系统、加快发展智慧养老；五是建设卫生健康平台载体，包括推进卫生健康信息化平台建设、加快医疗卫生公共服务平台建设。　　

第四篇为支撑体系。包括完善医疗卫生服务要素支撑、推进卫生健康体制机制改革、实施卫生人才优先发展战略、加强卫生健康服务标准及品牌建设、加快医疗卫生资源对外合作。

第五篇为保障措施，重点阐述保障重点任务与重大项目工程顺利实施的主要措施，包括加强组织领导、完善组织机制、强化监督评价、加大宣传引导等4个方面。