各相关单位：

现将《铜官区2021年幼儿托育、妇幼健康和职业病防治实施方案》印发给你们，请遵照执行。

铜官区卫健委                         铜官区财政局

                      2021年4月16日

（公开属性：主动公开）

幼儿托育、妇幼健康和职业病防治实施方案

——普惠托育服务建设实施方案

为切实提升我区托育服务能力，促进托育服务健康发展，根据国务院办公厅《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（国办发〔2019〕15号）、省卫生健康委省财政厅《幼儿托育、妇幼健康和职业病防治实施方案之普惠托育服务建设实施方案》（皖政〔2021〕24号）、省卫生健康委等16部门《关于做好3岁以下婴幼儿照护服务发展工作的通知》（皖卫人口家庭发〔2019〕152号）及相关配套文件要求，特制定本方案。

一、目标任务

按照政府引导、部门协同、家庭为主、社会参与的总体思路，坚持普惠优先，充分调动社会力量的积极性，努力增加普惠托育服务有效供给，逐步满足人民群众对托育服务的需求。到2021年底，新增托位350个左右，千人口托位数达到1.2个左右；到2022年底，新增托位350个左右，千人口托位数达到1.8个左右；到2023年底，新增托位350个左右，千人口托位数达到2.6个左右；到2024年底，新增托位400个左右，千人口托位数达到3.6个左右；到2025年底，新增托位450个左右，千人口托位数达到4.6个，全区托位数达到2100个左右。

二、实施范围

2021年新建（改扩建）普惠托育机构。

三、实施内容

（一）普惠托育机构的基本要求为符合《托育机构设置标准（试行）》、《托育机构管理规范（试行）》，依法登记备案；方便可及、面向大众；安全规范、制度健全；政府有支持、质量有保障；价格一般低于当地同类型托育机构平均收费水平。

（二）支持社区、用人单位、社会组织、医院、个人等各类主体兴办普惠托育机构，鼓励支持有条件的幼儿园开设托班，招收3岁以下婴幼儿。

（三）2021年西湖镇、新城办、东郊办、官塘社区、学苑社区各需至少建成一个符合规范和标准、具有示范效应的普惠性婴幼儿照护机构。其他社区做好宣传、摸底工作，制定托育机构布局规划和项目建设规划，为下一步建设社区普惠托育点提前谋划，实现“十四五”末每个镇、办、社区都有托育机构。

四、重点任务

（一）促进多元发展。围绕群众需求，坚持普惠优先，充分调动社会力量的积极性，培育发展家庭服务模式、社区服务模式、社会服务模式、托幼一体模式、单位服务模式、医育结合模式等多元化的普惠托育服务，通过新建、扩建、改建一批托育机构及设施，多种形式增加托育服务有效供给。

（二）确保安全规范。认真落实《托育机构设置标准（试行）》《托育机构管理规范（试行）》《托育机构登记和备案办法（试行）》等标准和规范，推进托育机构专业化、标准化、规范化建设，严格执行托育机构卫生保健工作规范，建立健全托育机构安全管理制度，强化建筑安全、消防安全、食品安全和人身安全。坚持保育为主、保教结合，落实完善托育机构及从业人员管理制度及服务规范，切实保障婴幼儿安全健康成长。

（三）加强队伍建设。托育服务从业人员必须符合国家和地方相关规定要求的资格条件。加强各级管理人员培训，提升行业管理水平。加强托育服务从业人员培训，建立岗前培训和定期培训制度，多种方式开展职业技能培训，加强法治教育、职业道德教育、心理健康教育，提高从业人员专业能力和服务水平，建设一支有爱心、高素质的托育服务队伍。

五、资金保障

对符合要求的新建或改扩建的普惠托育机构，按每个托位2000元左右的标准进行奖补。所需资金扣除省级补助资金后，不足部分由市区按4：6分担。区级承担部分与镇、办按5:5分担。

六、实施程序

（一）摸清底数。对照年度工作任务，布置开展托育机构清理摸底，摸清所辖区域新建或改扩建托育机构数量，依顺序合理排定各备选项目。

（二）制定方案。2021年4月份，细化项目工作目标，制定实施方案，倒排工期，精心组织实施，推进落实项目任务。

（三）重点培育。2021年10底前，县区结合实际，对照标准，采取一次性奖补、托位补助等多种政策优惠措施，有重点、有计划地培育面向大众、方便可及、质量有保障、价格可承受的普惠托育机构。

（四）评估验收。2021年11月底前，县区完成辖区内新建（改扩建）普惠托育机构及托位数的评估验收并报市卫健委复核，复核结果及时报省，迎接省级评估。

七、项目管理

对普惠托育机构加强跟踪监管，定期了解进展，指导解决问题，完善业务指导、督促检查、考核奖惩、安全保障和责任追究等制度，落实属地管理责任分工，建立部门协同监管机制，推动应用托育机构信息管理系统，线上线下结合，加强托育机构的服务监管，促进辖区内各类托育机构规范发展。

八、保障措施

（一）加强组织领导。高度重视托育服务工作，切实加强组织领导，积极争取党委政府的重视和支持，精心实施普惠托育服务建设项目，将普惠托育服务建设项目纳入年度重点工作，列入民生重点工程，建立完善部门联席会议制度，加强工作协同，明确责任分工，制定工作方案，稳妥有序推进工作开展。

（二）加强政策支持。制定相关配套政策，支持发展社区照护及机构托育等普惠服务项目，通过政府购买服务、提供场地、减免租金、税费优惠等政策措施扶持社会力量和用人单位兴办普惠托育机构。深入推进支持社会力量发展普惠托育服务专项行动，积极争取中央预算内投资资金支持，充分发挥中央预算内投资示范带动和地方政府引导作用，大力营造有利于托育服务发展的政策环境。

（三）加强督查指导。加强对托育服务工作的督导检查，加强对普惠托育服务建设项目的工作指导，强化项目绩效管理，及时总结成绩和经验，研究分析存在的问题，推进重点任务落到实处。市、区级将加强调研与督导，组织培训与交流，总结推广好的经验与做法，提升托育服务整体水平。

幼儿托育、妇幼健康和职业病防治实施方案

——妇幼健康水平提升项目实施方案

为提高我区妇女儿童健康水平，提高出生人口素质，满足群众妇幼保健服务需要，促进社会、经济协调发展，特制订我区2021年实施方案。

一、年度目标

2021年底全区婚检率稳定在85%左右，婚检人数1500人；婚检疾病检出率达到8%以上。全区常住适龄儿童免疫规划预防接种建卡率95%以上、接种率90%以上，全年完成免疫规划疫苗接种75000针次。

二、实施原则

政府主导，分级筹资；明确职责，部门协调，统筹规划，分步实施；整合资源，完善功能；填平补齐，满足需求；统一标准，规范建设。

三、项目内容

免费婚前健康检查。贯彻《中华人民共和国母婴保健法》、《婚姻登记条例》，充分尊重公民知情权、选择权，保护个人隐私。通过实行免费婚前健康检查，逐步提高婚前医学检查率，普及婚育保健知识，减少出生缺陷发生率，防止与婚姻和生殖有关的传染病、遗传病的发生与传播。

免疫规划。为全区常住适龄儿童提供免费的免疫规划疫苗预防接种服务。

四、经费筹集与管理要求

（一）经费筹集

婚前健康检查经费：根据《安徽省医疗服务价格（试行）》，结合我区实际，每对婚前健康检查补助金额为236 元。每对婚前健康检查所需资金扣除上级补助后，市、区财政按 5∶5分担，其中区承担部分涉及镇办的由区直与其按 5∶5分担。

免疫规划。按照每针次不少于5元标准补助，所需经费从基本公共卫生服务经费列支。

（二）经费使用原则

1.免费婚前健康检查补助用于开展婚前医学检查专项服务支出。

2.免费婚前健康检查由妇幼健康服务机构实施，经卫生健康、财政部门审核后核拨。

（三）经费管理要求

1.严格管理，专款专用。按照中央、省政府及财政和卫健部门公共卫生、民生工程经费管理办法、规定、程序和要求使用资金，严格管理。专款专用，任何单位和个人不得截留、挤占和挪用。

2.专账管理，严格财务制度。妇幼保健服务机构应分别建立健全相应的工作日志及可以证明其工作真实性的相关材料。要坚持厉行节约、杜绝浪费，充分发挥资金的社会效益和经济效益，努力实现年度目标。

3.建立统计制度，定期组织考核。服务机构按照省、市民生工程的要求，定期上报项目执行情况和进度，我委将组织定期检查和考核。统计数据和考核结果实行公示，对工作不力或有违规行为的，区卫生健康委、财政局将予以通报批评并扣减其下一年度项目经费。

五、保障措施与工作要求

（一）政府负责，目标管理。各有关单位应予以高度重视，将妇女儿童健康水平提升工程纳入政府工作考核内容，实行年度考核，目标管理。

（二）多部门协作，齐抓共管。卫生健康、财政、民政、妇联、宣传等部门，应加强协调，密切协作，齐抓共管，共同把各项措施落到实处。民政部门在进行婚姻登记时，应做好对婚姻登记当事人的宣传、引导，继续做好婚姻登记和婚前健康检查“一站式”服务。

（三）健全网络，强化服务。健全妇幼健康服务网络，建设高效妇幼保健机构，完善服务功能，强有力的提高妇女儿童健康水平。

（四）规范管理，严格监督。落实婚前保健等妇幼保健服务技术和管理规范，对项目实施全过程进行监控。

（五）深入发动，广泛宣传。各有关单位要利用报刊、电视、网络等多种媒体广泛宣传妇女儿童健康水平提升工程，利用各类节假日和宣传日，大力倡导婚前（孕前）保健等健康、文明的生活方式，形成良好的社会氛围。

妇幼健康水平提升和职业病防治实施方案

——职业病防治项目实施方案

为认真贯彻落实省委、省政府以及市委、市政府关于加强职业健康工作的部署要求，预防、控制职业病，提升用人单位职业健康管理水平和劳动者职业健康意识，改善用人单位职业健康条件，保护劳动者职业健康权益，特制定本方案。

一、实施内容

实施重点职业病监测项目。通过收集重点职业病相关信息，研究分析我区重点职业病（包括疑似病例）的发病特点、变化趋势和规律，为制定职业病防治策略提供技术依据。收集职业健康核心指标不低于1000条。本方案所称重点职业病，是指现行《职业病分类和目录》中的132种职业病，其中包括尘肺病13种、其他呼吸系统疾病6种、职业性皮肤病9种、职业性眼病3种、职业性耳鼻喉口腔疾病4种、职业性化学中毒60种、物理因素所致职业病7种、职业性放射性疾病11种、职业性传染病5种、职业性肿瘤11种、其他职业病3种。

二、实施范围和实施主体

在全区范围内开展监测工作。原则上，本方案中重点职业病均纳入监测范围，监测对象为全区接触重点职业病危害因素的所有劳动者。监测工作由铜陵市疾控中心承担，指定专门的监测部门和人员负责监测工作，区级职业病监测机构积极参与，提供相关信息。

三、项目实施的主要内容

（一）辖区内重点职业病职业健康检查情况。包括接触重点职业病危害因素的劳动者人数、当年接受职业健康检查的劳动者人数、疑似职业病人数及职业禁忌证检出人数等。

（二）辖区内重点职业病诊断与鉴定情况。包括进行职业病诊断人数、疑似职业病人数、确诊职业病人数、申请职业病鉴定的人数、职业病鉴定结论与原诊断结论不符的例数。收集与重点职业病病例相同或相似岗位的职业病危害因素接触水平、采取的职业病防护设施、个人使用的职业病防护用品、职业卫生管理措施等调查资料。

（三）辖区内重点职业病危害因素相关信息。结合职业病防治情况统计和调查工作，了解辖区内存在重点职业病危害因素的用人单位的相关信息，如用人单位职业病危害因素申报情况、接触职业病危害因素的劳动者人数、外包工人数、职业病危害因素监测和检测等信息。

（四）辖区内职业病病人工伤保险待遇落实情况。包括用人单位向所在地劳动保障行政部门报告的职业病（含重点职业病）人数、依法应享受工伤保险待遇的人数。

（五）辖区内职业病报告情况。依托职业病与职业卫生信息监测系统，对辖区内当年报告的职业病发病情况进行统计分析。

四、项目管理要求

（一）组织实施

区卫生健康委负责辖区内重点职业病监测与职业健康风险评估工作的组织实施和考核，制订具体实施方案，确保工作进度。

（二）保障措施

市疾控中心负责制订重点职业病监测与职业健康风险评估工作手册，负责辖区内职业病监测机构和人员的技术督导与培训，负责审核、汇总分析辖区内监测机构上报的监测数据，撰写年度报告。市疾控中心设置专门的监测部门和人员负责收集、汇总分析监测数据及撰写年度报告，保存重点职业病监测原始数据，负责对抽查的用人单位进行现场职业卫生学调查及数据复核。

（三）经费使用

项目经费由上级部门拨付市疾控中心，主要用于加强监测点能力建设，开展监测有关的技术指导和培训、质量控制、数据信息收集、项目督导、信息化建设、核心数据验证复核、报告撰写以及培训教育等工作。

区卫〔2021〕31号-关于印发《铜官区2021年幼儿托育、妇幼健康和职业病防治项目实施方案》的通知.doc