1.总则

1.1编制目的

有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件严重危害，指导和规范各类突发事件的应急处置工作，维护社会稳定，保障公众健康与生命安全。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《铜陵市人民政府突发公共事件总体应急预案》等规定，结合铜官区实际,制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于在本区政府职责监管范围内突发的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他严重影响公众健康事件的处置。

2. 分级与处置

根据我区实际及突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等将突发公共卫生事件分为四级：

2.1 一般突发公共卫生事件（IV级）

2.1.1腺鼠疫在区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过20例。

2.1.2霍乱在区域内发生，1周内发病10例以下。

2.1.3一次食物中毒人数30—100人，无死亡病例报告。

2.1.4区卫生主管部门认定的其它一般突发公共卫生事件。

2.2较大突发公共卫生事件（III级）

2.2.1局部地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，流行范围在一个社区以内，一个平均潜伏期内病例数未超过5例。发生传染性非典型肺炎病例。

2.2.2霍乱在区域内发生，1周内发病10—30例；或疫情波及2个及以上县；或地级以上城市的市区首次发生。

2.2.3一周内在区域内乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

2.2.4在区域内发现群体性不明原因疾病。

2.2.5一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例；或食物中毒事件发生在学校、地区性或全国性重要活动期间的。

2.2.6预防接种或学生预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。

2.2.7市卫生主管部门认定的其它较重突发公共卫生事件。

2.3重大突发公共卫生事件（II级）

2.3.1发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情波及2个及以上社区，一个平均潜伏期内发病5例及以上；或其它地区出现肺鼠疫、肺炭疽病例。

2.3.2发生传染性非典型肺炎续发病例；或疫情波及2个及以上地（市）。

2.3.3腺鼠疫发生流行，流行范围波及2个及以上县（区），在一个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上。

2.3.4霍乱在本市范围内流行，1周内发病30例及以上；或疫情波及2个及以上地市，1周内发病50例及以上。

2.3.5乙类、丙类传染病疫情波及2个及以上县（区），一周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

2.3.6发生群体性不明原因疾病，扩散到县（区）以外的地区。

2.3.7预防接种或学生预防性服药出现人员死亡。

2.3.8一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例及以上死亡病例。

2.3.9鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、艾滋病、霍乱、脊髓灰质炎等菌种、毒种丢失。

2.3.10省级以上人民政府卫生主管部门认定的其它严重突发公共卫生事件。

2.4特别重大突发公共卫生事件（I级）

2.4.1肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生；或人口稀少和交通不便地区，1个县（区）域内在一个平均潜伏期内发病10例及以上；或疫情波及2个及以上的县。

2.4.2传染性非典型肺炎，疫情波及2个及以上省份，并有继续扩散的趋势。

2.4.3群体性不明原因疾病，同时涉及多个省份，并有扩散趋势，造成重大影响。

2.4.4发生新发传染病或已消灭传染病。

2.4.5国务院卫生主管部门认定的其它特别严重突发公共卫生事件。

3. 机构和职责

3.1区突发公共卫生事件应急指挥部

区政府成立由主要领导担任总指挥，分管领导担任副总指挥的区突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称区应急指挥部）。指挥部成员由区政府办、区委宣传部、区卫计局、区经发局、区教育局、区综治办、区公安分局、区民政局、区财政局、区人社局、区市容局、区执法局、区环保局、区安监局、区监察局、区工会、团区委、区妇联等单位负责人组成。

区应急指挥部的主要职责是：

决定IV级突发公共卫生事件应急预案的启动，组织力量突发公共卫生事件进行处置；对区政府各部门、各镇办社区、各单位贯彻执行有关法律法规、制定应急处置预案、应急处置准备情况进行督促检查；对区政府各部门、各镇办社区在突发公共卫生事件处置工作中履行职责情况进行督促检查，开展表彰奖励活动；向市政府、市卫生主管部门报告有关突发公共卫生事件以及应急处置情况；对经判断属于III级、II级、I级的突发公共卫生事件，按照市应急指挥部的要求开展处置工作；根据市政府及市应急指挥部属地管理的要求，负责辖区单位人员、车辆、物资协调和调度。

3.2 区应急指挥部办公室

区应急指挥部下设办公室（简称区应急办），由区政府办公室主任任区应急办主任，区卫计局局长任区应急办常务副主任，办公地点设在区卫计局，由区卫计局局长主持区应急办日常工作。

区应急办内设疫情监测控制组、镇办社区组、学校、幼儿园卫生工作组、物资供应保障组、宣传信息组、社会治安组、监督执法组、综合协调组。

3.3各工作组职责

3.3.1疫情监测组 由区卫计局牵头负责。设立常设工作机构，制定应急处置有关技术方案，负责突发公共卫生事件日常监测与预警，组织区级专家组判定突发公共卫生事件级别，提出启动预案以及根据情况加强或撤销控制措施的建议和意见；组织开展突发公共卫生事件的医疗救治、现场调查、检测和卫生监督，指导现场采取预防控制措施；及时收集、上报和通报突发公共卫生事件有关情况；编制健康教育资料，定期或不定期进行有关技术人员培训。

3.3.2镇办社区组 由区民政局牵头负责。指导镇办社区做好突发公共卫生事件处置工作；做好国内外团体、个人对突发公共卫生事件应急处置捐助经费和物资的管理。协调镇办社区做好为接受治疗、隔离、医疗观察的居民的服务工作。

3.3.3学校、幼儿园卫生工作组 由区教育局牵头负责。指导、协调和督促学校、幼儿园实施突发公共卫生事件处置措施；配合卫生部门做好疫苗接种、预防性服药、消毒和卫生管理等工作，防止传染病和食物中毒在学校发生和流行；收集教育系统信息，做好在校学生、教师及其家属的宣传教育。

3.3.4物资供应保障组 由区经发局、财政局牵头负责。区经发局负责组织做好突发公共卫生事件处置所需药品、诊断试剂、医疗器械和用品、消毒产品、防护用品的生产和储备等后勤保障工作。区财政局负责制定经费保障相关政策及方案；建立突发公共卫生事件应急处置储备基金，保证疾病预防、卫生监督和紧急救治体系建设和突发公共卫生事件应急处置的药械、医疗救治、疫情处置等所需经费；将突发公共卫生事件常规监测和预警的日常经费纳入财政预算。

3.3.5宣传信息组 由区委宣传部牵头负责。统一宣传报道口径，及时对新闻宣传报道提出指导性意见；组织新闻媒体采访与召开新闻发布会，做好宣传报道和健康科普知识的传播工作。组织镇办社区开展宣传教育活动。

3.3.6监督执法组 由区监察局牵头负责。对各部门、各单位履行职责情况进行督查，对失职、违纪违规行为按有关规定对责任人予以追究。

3.3.7社会治安组 由区综治办、区公安分局牵头负责。打击利用突发公共卫生事件扰乱社会秩序的违法犯罪活动；加大巡逻防范力度，做好党政机关、金融网点以及公共设施等重要地区和单位的安全防范；负责现场控制、疫区封锁和事件发生地交通控制及安全保卫工作；协助实施对传染病病人和密切接触者的隔离措施；协助有关部门妥善处置事件引发的群体性治安事件。

3.3.8综合协调组 由区政府办牵头负责。组织制定全区突发公共卫生事件应急处置相关政策文件；组织召开部门协调会议，协调区级各部门、各镇办社区、驻区企事业单位以及驻区部队共同做好突发公共卫生事件处置工作；检查督导突发公共卫生事件应急措施的落实情况；负责向市政府及区领导报告有关工作情况。

其他各有关部门根据本部门工作职责和突发公共卫生事件处置需要做好区应急指挥部交办的相关工作。

各镇办社区应参照区级突发公共卫生事件应急处置指挥体系，建立本级应急处置指挥体系。

辖区单位根据属地管理的职责和突发公共卫生事件处置的需要，相应提供人员、车辆、物资等支持。

4. 突发公共卫生事件的应急处置

4.1报告

4.1.1责任报告单位

区卫生主管部门指定的突发公共卫生事件监测机构；各级各类医疗卫生机构；卫生主管部门；区级以上地方政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构、突发公共卫生事件发生单位等有关单位。

4.1.2责任报告人

执行职务的各级各类医疗卫生机构的医务人员、个体执业医生。

4.1.3报告时限和程序

责任报告单位和责任报告人发现突发公共卫生事件后，应当在1小时内向所在地的区卫生行政部门报告，并同时报告市卫生主管部门；

区卫生行政部门接到报告后，应在1小时内向本级人民政府和市卫生主管部门报告，同时通过突发公共卫生事件报告信息系统向上级卫生部门报告。

区人民政府接到报告后应当立即向市人民政府报告。

任何单位和个人有责任向区政府及有关主管部门报告突发公共卫生事件及其隐患。对于突发公共卫生事件，任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

4.1.4  报告形式和内容

　　突发公共卫生事件应当以书面形式报告。特殊情况下，可先以其他形式报告，事后立即补报书面报告。

　　首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或隐患的相关信息，应包括报告人的名称或姓名、联系方式、报告时间，说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的主要措施。

　　经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件发生地点、时间、事件性质（主要病症、可能原因）、波及范围（发病人数、死亡人数）、危害程度、流行病学分布（年龄、性别、职业等）、势态评估、控制措施等内容。

4.2应急响应

经判断属于IV级突发公共卫生事件的，经市卫生主管部门建议和市政府同意，或者按照应急预案的要求，由区应急指挥部组织开展应急处理工作，必要时由市政府进行指导。有关部门和单位在区应急指挥部的协调下，做好各自职责范围内工作。

如本行政区域内未发生突发公共卫生事件，服从市级突发公共卫生事件应急指挥部的调度，支援突发公共卫生事件发生地的应急处理工作。同时采取必要的预防控制措施，防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生。

4.3应急处置措施

4.3.1调查

卫生监督机构、疾病预防控制机构有权对突发公共卫生事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，对突发公共卫生事件应急处理工作进行技术指导。有关单位和个人应当服从属地管理，积极配合，不得以任何理由拒绝。

4.3.2控制处理

传染病疫情发生后，疾病预防与控制机构应当对传染病病人或者疑似病人、现场可疑环节采样，并立即进行应急检验检测；同时应当对传染病病人或者疑似病人污染的场所、物品进行卫生处理。区卫生监督机构应当加强对传染病疫情发生地范围内的公共场所的卫生监督管理。

食物中毒事件发生后，疾病预防控制机构应当及时到达现场，调查核实食物中毒情况，对食物中毒病人进行流行病学调查，对食品生产经营过程进行卫生学调查，对可疑食品、生产经营环节、中毒病人以及食品和生产经营人员进行采样检验，同时可以采取相应临时控制措施。

群体性不明原因疾病发生后，疾病控制机构、卫生监督机构应当按照以下规定进行应急处理：经初步判断具有传染性或者不能排除具有传染性的，可先比照法定传染病采取相应控制措施；初步判断为中毒但其原因不明的，按照有关中毒应急处理的规定采取相应的控制措施。

4.3.3应急医疗救治

突发公共卫生事件发生后，各级各类医疗机构及其医护人员应当服从统一指挥和调度，全力以赴对突发公共卫生事件致病、致伤人员提供现场救援和进行医疗救治。

4.4预案终止

突发公共卫生事件终结需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后，或末例传染病发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

IV级突发公共卫生事件由区卫生主管部门组织专家进行分析论证，提出终结建议，报请区政府或区突发公共卫生事件应急处理指挥部批准后实施，并向上一级人民政府卫生主管部门报告。

5.督查和责任追究

5.1实行督查责任制。区应急指挥部明确督查工作的组织领导和人员的岗位责任，把督查工作的地域和具体单位落实到每个责任人，明确督查责任的单位和督查人员，无特殊情况不得变更，以保持工作的连续性。

5.2实行责任追究制。违反本预案有关规定的行为，贯彻执行政府各项工作部署不及时，玩忽职守、推诿扯皮，落实防治措施不力，拒不履行法定的责任和义务，违反有关纪律，随意散布疫情信息等，造成疫情扩散和影响社会稳定的单位和个人，严肃进行查处，并严格按《突发公共卫生事件应急条例》追究单位领导和责任人的党纪、政纪责任；触犯法律的，追究法律责任。

6.应急保障

6.1 物资储备

区财政、卫计局、区经发局等有关部门，要根据区应急指挥部提出的计划，做好日常和应急所需的医疗器械、药品、卫生防护用品等物资的储备。

6.2 经费保障

区财政应保障突发公共卫生事件应急基础设施项目和日常运转经费、突发公共卫生事件处理经费，所需经费列入区政府财政预算。

7.附则

　    7.1  名词术语

　　重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平。

　　群体性不明原因疾病是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

　　重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。

　　其它严重影响公众健康事件是指具有突发公共卫生事件特征，即突发性，针对的是不特定的社会群体，造成或者可能造成社会公众健康严重损害，影响正常社会秩序的重大事件。

　　本预案有关数量的表述中，“以上”含本数，“以下”不含本数。

　　7.2预案实施时间：本预案自发布之日起实施。