铜官区基本公共卫生服务项目2024年度

绩效监控报告

（截至2024年9月30日）

一、项目基本情况

（一）项目概况

    2024年，我区有9个社区卫生服务中心、1个乡镇卫生院、23个社区卫生服务站、3个村卫生室，主要为厂矿卫生所转型、大医院延伸机构,还有个别个体办等，覆盖人口达100%。辖区常住人口45.2万，其中农业人口1.1万。

（二）项目绩效目标情况

2024年，我区常住人口45.2万人，人均配套85元，基本公共卫生服务资金应到位3842万元，实际到位3317.2万元，资金到位率86.34%。我委已分别于3月22日、5月30日、8月30日下发3批基本公卫预拨款，共计应拨付2925.77万元。截至目前，实际拨付到基层医疗机构经费2305.54万元，公卫资金拨付率60.01%。

2024年，我区村卫生室覆盖人口6500人，乡镇卫生院分别于4月15日、6月2日、9月25日下发3批基本公卫预拨款，共计应拨付21万元。截至目前拨付乡村医生资金21万元，由乡镇卫生院直接打卡拨付至村医个人，拨付率79.18%，已达到全年应拨付资金的70%。

二、项目实施情况

一是组织保障，成立了铜官区基本公共卫生服务项目领导小组，下设项目办公室，目前有专职人员2人，并建立区级基本公共卫生服务和家庭医生签约项目专家库。组建区级专家库，为全区基本公共卫生服务和家庭医生签约服务项目考核提供丰富可靠的人力资源支持。我区已建成8支专家库队伍，涵盖家庭医生签约、传染病防控、结核病管理等在内的13个专业领域，64名专家提供技术支持。二是配套措施，结合铜官区实际制定下发《关于印发铜官区2024年基层医疗卫生机构绩效考核方案的通知》，依据2024年省市工作重点适当调整考核方案。将“五统一”一体化管理纳入考核细则，明确工作重点，切实落实中心（卫生院）一体化管理职责。三是督导考核。印发《关于进一步规范社区卫生服务中心一体化管理的通知》，要求中心设置公卫管理科，安排专人负责一体化管理工作，开展季度督导（2次）+年度考核（2次）以及年度资金清算工作。要求所有中心开设独立的财务对公账户，不得与主办单位共用。目前我区已有9家社区卫生服务中心1家乡镇卫生院建立了独立账户。四是强化宣传。严格开展基本公卫和家庭医生签约服务公示，每月对当月体检机构进行公示；在基本公卫服务宣传月期间，通过发放基本公卫宣传材料宣传服务政策，在机构张贴基本公共卫生服务相关知识的公告，制作宣传展板和宣传海报，利用微信、QQ等方式，向广大群众宣传基本公共卫生知识，提高辖区居民知晓度和参与度。五是加大信息化建设力度。加强医防融合，充分发挥信息化技术在项目实施、管理、考核和绩效评价中的作用。数据实现了一源一报、一源多用，减轻基层负担。2024年我区要求所有健康体检辅检项目必须通过一键获取方可获得工分，且慢病随访必须通过“健康一体机”上传结果。利用全民健康信息化平台，智医助理，对签约居民根据家庭医生制定的随访方案，自动对患者和社区居民进行随访。推动智慧医疗互通共享，搭建双向转诊平台和体检工作站，推动医学影像、检验、心电与基层互联互通，与健康档案无缝衔接，增加与签约居民的黏性，建立长期稳定的服务关系。六是实行“两卡制”管理。继续以“两卡制”管理为推手，服务数据基本真实，实施进度可控，截至目前，我区已上线老高糖等8类基本公卫服务项目两卡制管理，使得基层医疗机构服务能力得到提升，群众健康得到有效保障。七是推进基本公共卫生委员会工作。出台《铜官区关于推进村（居）民委员会下设公共卫生委员会建设工作的通知》明确村（民）委会公共卫生法定职责。我区共设立42个公共卫生委员会。2024年共开展177次活动。八是开展功能社区家庭医生签约试点工作。2024年我区率先全市启动功能社区家庭医生签约试点工作，包括机关企事业单位、产业园区、商务楼宇、学校、托育机构和养老机构，选取5家单位作为2024年试点，要求所在辖区的基层医疗机构通过与试点单位建立对口协作服务关系，签订家庭医生服务协议，根据协作单位需求，结合职业特点和人群特色，上门为协作单位开展健康教育讲座和义诊活动，普及各类健康知识，提供健康咨询、就医指导、中医药健康管理、双向转诊等服务；指导协作单位健康环境打造，提升单位干部职工整体健康水平。九是扎实推进家庭医生签约服务工作。以差异化服务为抓手，推动家庭医生签约服务高质量发展。为满足居民不同的健康需求，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力，我区鼓励基层医疗机构设计申报家庭医生迁签约特色服务包，丰富居民就医体验，做好居民群众的健康“守门人”。通过机构申报，区卫健委初审，专家终审的模式，制定7类特色服务包，重点关注全区家庭医生签约服务做细做实，截至目前，系统内铜官区家庭医生总签约人307329，总签约率74.48%，其中2024年家庭医生有偿签约42532人，有偿签约率10.31%。

三、项目自评开展情况

2024年6月11日至7月15日，铜官区组织开展2024年度基本公共卫生服务、家庭医生签约和基本医疗半年绩效考核工作。

考核工作由由区卫健委统一组织，成立综合考核组，考核组成员由区卫健委、区疾控中心、区妇计中心、区卫生监督所共同组成。考核内容为基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约及其他综合工作。中心（卫生院）负责对下属一体化管理机构的所有工作进行考核，出具考核结果。

考核依据《铜官区基层卫生机构绩效考核评分细则（2024年版）》和《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》。考核方式以线上、线下考核为主。按照考核方案，采取现场考核、查阅资料、电话核实、调阅各电子信息系统平台数据等方式进行。

四、绩效评价结论应用

根据项目绩效检查情况，我区基本公共卫生服务执行情况良好。全区能够按照国家基本公共卫生服务项目要求及职责分工要求，推进基本公共卫生服务项目工作。以“两卡制”管理为推手，服务数据真实，实施进度可控；基层医疗机构服务能力得到提升；辖区群众健康得到有效，西湖镇卫生院和各村卫生室均贯彻执行基本药物制度。

严格执行绩效考核与资金兑付相挂钩。已上“两卡制”工分项目根据校正后总工分值进行兑现。每标准化校正后工分值经费额度=全区常住人口数×当年人均补助标准/全区年度校正后总工分值。全区年度校正后总工分值=A机构工分值×A质量系数+B机构工分值×B质量系数+……+N机构工分值×N质量系数，卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）在总工分值内分项目计算。其他项目根据考核结果进行兑现。

另制定奖优罚劣政策，对考核达到优秀标准及排名前3的中心和站给予考核奖励。

五、绩效目标实现情况

（一）项目资金情况分析。2024年，我区基本公共卫生服务资金应到位3842万元，实际到位3317.2万元，资金到位率86.34%。我委已分别于3月22日、5月30日、8月30日下发3批基本公卫预拨款，资金预拨付率60.01%。

（二）项目绩效指标完成情况。截止2024年9月，全区居民健康档案规范电子建档数377466，规范建档率96.27%，孕产妇系统管理率为94.6%，3岁以下儿童系统管理率为95.2%，7岁以下儿童保健覆盖率94.9%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率94.9%。65岁以上老年人规范管理数34188人，规范管理率55.56%。高血压规范管理数45723人，规范管理率74.15%。Ⅱ型糖尿病患者规范管理数15859人，规范管理率74.93%。严重精神障碍患者管理率99.61%。传染病疫情、突发公共卫生事件报告率100%。0-3岁儿童中医药健康管理覆盖率83.36%，65岁以上老年人中医药健康管理覆盖率72.35%。结核病患者（包括耐多药患者）管理率达100%。卫生监督协管以县区为单位覆盖率为100%。

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2024年10月15日